Ang mga articular pains sa kamay ay hindi lamang nakakasagabal sa normal na buhay, binabawasan ang pisikal na aktibidad, humantong sa kapansanan sa pagganap, ngunit pinalala din ang emosyonal na estado dahil sa patuloy na lumalabas na masakit na kakulangan sa ginhawa.
Iyon ang dahilan kung bakit, kapag ang isang tao ay may sakit sa mga kasukasuan ng mga daliri, ang unang bagay na interesado sa kanya ay ang mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito at isang posibleng paggamot.
Mga sanhi ng sakit
Ang pananakit sa kamay ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga sakit, na marami sa mga ito ay may mga katulad na sintomas.Karamihan sa mga sakit ay talamak, at ang mga kinakailangan para sa kanilang pag-unlad ay madalas na hindi napapansin.Alamin natin kung bakit masakit ang mga kasukasuan sa mga daliri ng isa o magkabilang kamay.
Rheumatoid arthritis
Ang rheumatoid arthritis ay isang patuloy na progresibong sakit sa connective tissue na nakakaapekto sa mga joints (pangunahin ang peripheral). Dahil sa talamak na pamamaga ng synovial membrane, nangyayari ang pagkasira ng kartilago. Ang mga periarticular tissue ay apektado. Ang patolohiya ay bubuo bilang isang resulta ng immune autoaggression.Ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
- pagkasira ng kartilago tissue;
- osteoporosis;
- sakit, articular deformities (mga kamay sa unang lugar), subluxations, contractures;
- paglala ng estado ng mga daluyan ng dugo, pinsala sa mga lymph node;
- mga pagbabago sa balat, mga kuko, nadagdagan na pigmentation;
- ang pagbuo ng mga tiyak na rheumatoid nodules;
- mga karamdaman sa puso (rheumatoid carditis);
- dystrophic na pagbabago sa mga kalamnan;
- iba't ibang mga pathologies ng mga bato (kadalasan amyloidosis), atay;
- functional disorder ng gastrointestinal tract;
- mga sakit sa neurological, rheumatoid neuropathy.
Ang sakit ay maaaring sanhi ng mga impeksyon, hypothermia, trauma, pisikal o nervous strain.Mayroong genetic predisposition sa sakit.Ang mga babae ay nagkakasakit ng arthritis nang mga 3 beses na mas madalas.
Ang pinakamaagang at pinakamahalagang sintomas ay ang pakiramdam ng paninigas ng umaga sa buong katawan, lalo na sa mga kasukasuan ng mga kamay, na nawawala pagkatapos ng pisikal na aktibidad. Sa paunang yugto, maaaring may pansamantalang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, kapag ang mga kasukasuan ng mga daliri at paa ay pana-panahong nasaktan, bumababa ang gana, tumataas ang tibok ng puso, pagpapawis, at lumilitaw ang mababang temperatura.
Nang maglaon, ang mga sakit - lalo na sa maliliit na kasukasuan ng mga kamay at paa - ay tumindi, lalo na sa umaga, pagkatapos matulog at kapag gumagawa ng mga paggalaw.Ang panahon ng paninigas ng umaga ay pinahaba, na nagiging masakit.Ang kadaliang mapakilos ng mga kasukasuan ay lalong limitado. Ang binibigkas na nagpapaalab na edema, lumilitaw ang hyperemia, ang temperatura ng balat ay tumataas sa itaas ng site ng pamamaga, nagsisimula ang lagnat.
Ang rheumatoid arthritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng salit-salit na mga panahon ng mga exacerbations at remissions, kung minsan ay mahaba - para sa mga buwan at kahit na taon. Sa bawat exacerbation, ang proseso ay sumasaklaw sa mga bagong joints.
Osteochondrosis
Ang Osteochondrosis ng gulugod ay humahantong sa lumbago sa likod, leeg, neurovascular disorder, ang pagbuo ng herniated disc, may kapansanan sa daloy ng dugo sa vertebral arteries, pinched nerve roots at mga palatandaan ng iba pang mga sintomas ng neurological. Kadalasan, ang sakit ay sinamahan ng isang pakiramdam ng pamamanhid sa mga daliri, ngunit ang sakit ay maaaring mapagkamalang sakit sa mga kasukasuan.
Osteochondropathy. sakit ni Kienböck
Ang sakit sa mga daliri ay maaaring sanhi ng osteochondropathy - nekrosis ng tissue ng buto na sanhi ng pagtaas ng mekanikal na stress, pangunahin sa pagkabata at pagbibinata. Sa mga may sapat na gulang, ang sakit ay mas madalas na masuri.Ang pag-unlad ng patolohiya ay pinukaw ng mga pinsala, labis na pag-andar, mga impeksyon, mabilis na paglaki sa mga bata, mga tampok ng konstitusyon, at kung minsan ang kawalan ng timbang sa bitamina.
Ang isa sa mga naturang sakit ay ang sakit na Kienböck, na nakakaapekto sa kasukasuan ng pulso. Ang ganitong uri ng osteochondropathy ay kadalasang katangian ng mga lalaking may edad na 18 hanggang 30 taong may talamak na microtraumatization o overstrain ng kamay (locksmith, turners, carpenters, carpenters). Kasama sa symptomatic complex ang:
- patuloy na sakit na sumasaklaw sa mga daliri, lugar ng pulso;
- patuloy na pamamaga;
- nadagdagan ang sakit kapag pinindot ang kasukasuan ng pulso;
- pagkasira ng buto, subluxation ng intercarpal joints sa huling yugto ng sakit.
Ang proseso, bilang panuntunan, ay nakakaapekto lamang sa isang panig.
Reaktibong arthritis
Isang kamakailang nakakahawang sakit (1-1. 5 buwan na ang nakakaraan) at ang pag-unlad ng pamamaga ng mga kasukasuan pagkatapos nitong maipaliwanag kung bakit sumasakit ang mga daliri sa mga kamay, lalo na kapag nakabaluktot. Ang reaktibong arthritis ay malamang na resulta ng isang immune response sa microbial antigens na matatagpuan sa labas ng joint, na nagiging sanhi ng pagbuo ng immunocomplex synovitis sa synovial membrane.
Ang symptomatology ng sakit ay ipinahayag:
- sakit sa mga apektadong joints, tendons;
- pagkasira ng kondisyon ng balat, mga pagbabago sa mga kuko;
- mga sakit ng genitourinary, cardiovascular, lymphatic system.
Ang klinika ng reactive arthritis ay magkakaiba at depende sa causative agent ng impeksyon: streptococcus, salmonella, meningococcus, shigella at marami pang iba.
Gout
Ang gout ay kabilang sa pangkat ng metabolic arthritis - mga sakit ng musculoskeletal system na sanhi ng metabolic disorder, sa kasong ito - uric acid. Ang sakit ay nakakaapekto sa pangunahin sa mga lalaki na higit sa 40, ngunit posibleng magkaroon ng gota sa mga kabataang 20-30 taong gulang, sa mga babaeng menopausal.
Ang paglabag sa purine metabolism ay maaaring sanhi ng:
- nadagdagan ang synthesis dahil sa isang genetically inherited feature;
- pagkabigo sa bato;
- ilang mga sakit sa dugo;
- pagkuha ng mga gamot;
- makabuluhang pagkonsumo ng mga pagkaing mataas sa purine at taba (karne, isda), alkohol;
- mga impeksyon;
- isang kumbinasyon ng iba't ibang mga kadahilanan na nakakaapekto sa metabolismo ng uric acid.
Ang sakit ay sinamahan ng pag-unlad ng hyperuricemia - isang labis na uric acid sa serum ng dugo, na nagreresulta sa pagtitiwalag ng urates sa mga tisyu ng mga kasukasuan.
Ang gout ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tulad ng pag-atake na kurso na may paglahok ng pagtaas ng bilang ng mga kasukasuan at litid sa proseso, ang unti-unting paglitaw ng patuloy na nakikitang mga deformidad, paninigas, osteoarthritis, at pagbuo ng tophi (gouty nodes).
Ang sintomas na pagpalala ng pamamaga ay ipinahayag:
- matinding pananakit, kadalasan sa gabi;
- pamamaga ng mga kasukasuan, hyperemia;
- kahinaan, lagnat, panginginig;
- nadagdagan ang nerbiyos;
- mga karamdaman sa dumi.
Ang lokalisasyon ng gouty arthritis sa maliliit na joints ng mga kamay ay hindi tipikal. Gayunpaman, ang gout ay maaaring isang posibleng paliwanag kung bakit masakit ang mga buko ng mga daliri.
Psoriatic arthritis
Ang mga pasyente na may psoriasis ay madalas na nagkakaroon ng talamak na pamamaga - psoriatic arthritis, ang klasikong anyo nito ay itinuturing na pinsala sa mga kasukasuan ng mga kamay at paa. Ang sakit ay kadalasang umuunlad nang hindi mahahalata, na may unti-unting pagtaas ng mga sintomas, bagaman ang isang talamak na simula ay minsan posible.Maaari kang maghinala ng pagkakaroon ng arthritis sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:
- masakit ang mga kasukasuan ng mga daliri at paa sa umaga o sa buong araw;
- may masakit na pamamaga;
- ang balat sa ibabaw ng kasukasuan ay nagiging syanotic;
- nangyayari ang mga pagbabago sa trophic.
Ang pagkatalo ng mga joints sa hinaharap ay nagiging sanhi ng pagpapapangit ng mga daliri, contractures, ay humahantong sa pagbuo ng talamak na synovitis, arthrosis.
Extra-articular rayuma
Ang extra-articular rheumatism sa anyo ng mga sakit ng malambot na periarticular tissues ay kadalasang humahantong sa sakit sa mga daliri. Ang pangunahing mga kadahilanan ng pag-unlad ay mga pinsala, matagal na stereotypy ng mga paggalaw, hypothermia, dampness, mga impeksyon, at kadalasan ay may kakulangan sa nutrisyon at suplay ng dugo.Maaaring mangyari ang pananakit dahil sa:
- tendonitis - isang degenerative lesyon ng tendons;
- tendovaginitis (kung hindi man - tenosynovitis, ligamentitis) - pamamaga ng median na bahagi ng tendons, ang panloob na lining ng puki, extra-articular ligaments;
- bursitis - isang nagpapasiklab na proseso sa serous bag, kadalasan dahil sa tendovaginitis.
Sa mga kamay, ang mga litid ng pulso at kamay ay madalas na apektado, na nauugnay sa kanilang halos pare-pareho ang pagganap na stress.Kadalasan, ang mga dahilan kung bakit masakit ang daliri sa kamay sa buong ibabaw o sa kasukasuan ay mga sindrom na sanhi ng:
- de Quervain's disease - tendovaginitis ng mga tendon ng mga kalamnan na responsable para sa pagdukot at extension ng hinlalaki;
- carpal tunnel syndrome - tendovaginitis ng flexors ng mga daliri, madalas na sinamahan ng Guyon's canal syndrome - compression sa palmar ligament ng ulnar nerve at ulnar artery;
- ligamentitis ng pulso tendon;
- Knott's disease ("snapping" finger), na nakakaapekto sa mga tendon ng mababaw na flexors ng mga daliri at ang kanilang mga kaluban;
- bursitis (tendobursitis).
Ang mga pananakit ay kadalasang lumalabas o tumataas sa paggalaw, nakakagambala sa gabi.Maaaring may pamamaga, paninigas, at pagkagambala sa pandama.
Osteoarthritis
Ang mga degenerative-dystrophic na proseso sa articular cartilage na may pagbuo ng mga osteophytes - osteoporosis - ay ang pinaka-karaniwang variant ng articular pathology, ang dalas ng pagtaas ng edad. Ito ay nangyayari dahil sa dalawang dahilan: nadagdagan ang mekanikal na epekto sa kasukasuan at pagkasira ng kartilago.
Ang pinsala sa mga joints ng mga kamay ay humahantong sa ang katunayan na ang daliri o ang buong palad ay masakit, sa una lamang kapag baluktot, makabuluhang pisikal na pagsusumikap, at pagkatapos ay kahit na sa pahinga, sa umaga, minsan sa gabi.Bilang karagdagan, ang sakit ay sinamahan ng:
- paninigas, contractures;
- articular deformities;
- minsan mainit na pamamaga.
Ang Osteoarthritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangmatagalang kurso na may unti-unting pagtaas ng mga sintomas, kadalasang walang matinding exacerbations. Ang mga pangunahing uri ng sakit na nakakaapekto sa mga kamay ay osteoarthritis ng interphalangeal joints at ang metacarpal joint.
Systemic lupus erythematosus
Ito ay isang autoimmune polysyndromic disease na may talamak na kurso, pangkalahatang pinsala sa vascular at mga pagbabago sa nag-uugnay na tissue. Pangunahing nakakaapekto ito sa mga kabataang babae at kabataang babae sa kanilang 20s at 30s.
Ang pag-unlad ng sakit ay maaaring parehong hindi mahahalata at talamak, biglaang. Ang unti-unting pagsisimula ay nangyayari laban sa background ng kahinaan, pagbaba ng timbang, temperatura ng subfebrile, mga palatandaan ng arthritis (synovitis), menor de edad na pagpapakita ng balat. Matalim - nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit sa mga kasukasuan, lagnat at maliwanag na mga pantal sa balat.Gayundin, ang sakit ay maaaring sinamahan ng:
- pagkawala ng buhok, pagbabago ng kuko;
- mga karamdaman sa pagiging sensitibo;
- stomatitis;
- pinsala sa cardiovascular system, kadalasang pericarditis;
- minsan pagkasayang ng kalamnan (pangunahin sa mga kamay), pagpapapangit ng mga kasukasuan ng mga daliri, pulso, bukung-bukong;
- pulmonary pathologies (pneumonitis, candidiasis, tuberculosis, atbp. );
- pinsala sa bato (lupus glomerulonephritis);
- vegetative at emosyonal na karamdaman;
- nabawasan ang katalinuhan, guni-guni, kombulsyon.
Ang artritis ay ang pinakakaraniwang sintomas ng systemic lupus erythematosus.
Iyon ang dahilan kung bakit ang hitsura ng pamumula ng balat at kakulangan sa ginhawa na dulot ng katotohanan na ang mga joints ng mga daliri ay nasaktan (lalo na kung ang mga sanhi ng sakit ay nakasalalay sa puwersa na nilikha kapag pinipiga ang kamay) ay ang batayan para sa pagsusuri para sa sakit na ito.
Mga diagnostic
Dahil ang sakit sa mga kasukasuan ng mga kamay ay maaaring sanhi ng napakalawak na hanay ng mga karamdaman, kinakailangan upang maitatag ang eksaktong dahilan kung bakit ang mga daliri ay naninigas, namamaga at / o nasaktan.Ang diagnosis ay ginawa gamit ang mga sumusunod na pag-aaral:
- radiography;
- scintigraphy;
- pagsusuri sa ultrasound;
- magnetic resonance o computed tomography;
- mga pagsusuri sa immunological;
- pagsusuri sa laboratoryo ng dugo, ihi.
Kung kinakailangan, para sa isang tumpak na diagnosis ng mga sanhi ng magkasanib na sakit sa mga daliri, ang isang biopsy ng tissue ay ginaganap, isang pagsusuri ng synovial fluid.
Mga Paraan ng Paggamot
Imposibleng independiyenteng matukoy kung ano ang gagawin kung masakit ang pamamaga o mga kasukasuan sa mga daliri. Ang paggamot ay inireseta ng eksklusibo ng isang doktor pagkatapos ng diagnosis at pagsusuri.
Medikal na paggamot
Kung sakaling ang daliri sa kamay (sa panahon ng pagbaluktot, paggalaw ng pagdukot, pahinga) ay masyadong masakit, ang isang panandaliang paggamit ng analgesics ay pinapayagan bago ang pagsusuri ng isang espesyalista.
Ang kasukasuan ay hindi dapat pinainit, ang mga anti-namumula at antibacterial na ahente ay hindi dapat kunin nang hindi makontrol.
Maaari kang gumamit ng pamahid na nagpapagaan ng matinding sakit sa mga kasukasuan ng mga daliri.
Ang karagdagang therapy ay depende sa sakit at kadalasang kumplikado.Ang paggamot ay nakadirekta sa:
- upang mapawi ang exacerbation sa mga gamot, mapawi ang sakit na may mga pangpawala ng sakit, mga anti-inflammatory ointment, gels;
- sa normalisasyon ng metabolic, immune na proseso;
- upang maibalik ang suplay ng dugo, mapabuti ang magkasanib na nutrisyon, dagdagan ang pag-andar nito.
Ang therapy ng mga sindrom na binuo laban sa background ng pinagbabatayan na patolohiya ay isinasagawa. Ang mga pamamaraan ng paglilinis ng dugo ay ginagamit: plasmapheresis, hemosorption. Sa mga malubhang kaso, gumamit ng mga surgical na pamamaraan ng paggamot.
Physiotherapy
Kung ang eksaktong dahilan kung bakit nasaktan ang mga kasukasuan ng mga daliri, ang pangunahing paggamot ay pupunan ng iba't ibang mga pamamaraan ng physiotherapeutic at mga pamamaraan ng balneotherapy: electrophoresis, mga aplikasyon ng putik, amplipulse therapy at iba pa.
Pinapabuti ng Physiotherapy ang mga proseso ng metabolic, pinapa-normalize ang sirkulasyon ng dugo sa mga daliri.
Physiotherapy
Ang pangunahing therapy ay kinakailangang kasama ang pagbabawas ng kasukasuan, gayunpaman, ito ay kinakailangan upang ibalik ang hanay ng paggalaw. Upang iwasto ang mga karamdaman sa motor ng mga daliri sa mga kamay, ang gymnastics ay isinasagawa gamit ang iba't ibang mga compression, pinches, pagdukot, pag-uunat, na nagbibigay-daan sa iyo upang ibalik ang kadaliang mapakilos sa mga joints at sensitivity sa terminal phalanges. Ang pananakit ng kasukasuan na nangyayari sa mga daliri ay nangangailangan ng maingat na pagpapakilala ng mga bagong ehersisyo at unti-unting pagtaas ng pagkarga.
Mga kurso sa masahe
Ang therapeutic massage ay nagpapabuti sa tissue trophism, tumutulong upang maibsan ang mga sintomas ng sakit.Gayunpaman, na may sakit sa mga kasukasuan ng mga daliri, madalas na may mga kontraindikasyon para sa masahe, kaya ang paggamot ay dapat na isagawa lamang sa pahintulot ng isang doktor.
Mga katutubong remedyo
Ang Phytotherapy, compresses, rubbing, na inihanda ayon sa mga katutubong recipe, ay maaaring maging kapaki-pakinabang kapag walang mga kontraindikasyon at walang pagtanggi na gamutin ang mga gamot. Tumutulong ang mga ito upang maibsan ang kondisyon kung ang mga daliri sa kamay ay masyadong masakit at sa mahabang panahon.